手術同意書可以代簽，手術前醫師都要向患者或家屬交待術中或術后可能發生的危險，并列出一份寫有可能發生的危險的文書，讓患者或者家屬簽名同意，然后才能實施手術。

《民法典》第一千二百一十九條醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者具體說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。醫務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。